Diabetes: Insulin-Nasenspray verbessert kognitive Funktionen

Kognitiven Abbau durch intranasales Insulin verhindern?

Ein über die Nase aufgenommenes Insulin-Spray verbessert bei Menschen mit Typ-2-Diabetes nachweislich die kognitive Leistungsfähigkeit. Das intranasale Insulin könnte demnach bei Typ-2-Diabetes und möglicherweise auch bei Menschen ohne Diabetes zur Behandlung des kognitiven Abbaus genutzt werden.

In einer neuen Studie unter Beteiligung von Fachleuten des Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) wurde festgestellt, dass eine intranasale Verabreichung von Insulin (INI) bei Menschen mit Typ-2-Diabetes die exekutiven Funktionen und das verbale Gedächtnis verbessert. Die Studienergebnisse wurden in dem „Journal of Neurology“ veröffentlicht.

Erhöhtes Risiko für kognitiven Abbau bei Typ-2-Diabetes

Insulin spielt eine wichtige Rolle für das Gehirn und die kognitiven Funktionen. Bei Typ-2-Diabetes produziert der Körper nicht ausreichend Insulin, wodurch das Risiko für Alzheimer und kognitiven Abbau steigt, erläutern die Forschenden.

Das Team bewertete bei 223 Teilnehmenden im Alter von 50 bis 85 Jahren, die teilweise unter Diabetes litten, unter anderem die Gehgeschwindigkeit, die Aufmerksamkeit, das Gedächtnis, die Exekutivfunktionen und die Stimmungslage.

Insulin wurde über die Nase verabreicht

Die Hälfte der Teilnehmenden mit Diabetes (n=51) und die Hälfte der teilnehmenden Personen ohne Diabetes (n=58) wurden mit Insulin behandelt, das einmal am Tag intranasal über einen elektronischen Zerstäuber verabreicht wurde.

Die restlichen Teilnehmenden erhielten lediglich ein inaktives Placebo in Form einer sterilem Kochsalzlösung, welches ebenfalls über die Nase verabreicht wurde, berichtet das Team.

Gehgeschwindigkeit wichtiger klinischer Indikator

„Die Gehgeschwindigkeit ist ein wichtiger klinischer Prädiktor für das Wohlbefinden älterer Menschen, der mit kognitivem Verfall, Krankenhausaufenthalten, Behinderungen und Tod korreliert“, erläutert Studienautorin Dr. Vera Novak von der Harvard Medical School in einer Pressemitteilung.

Die Expertin fügt hinzu, dass zu Beginn der Studie die teilnehmenden Personen mit Diabetes langsamer gingen und eine schlechtere kognitive Leistungsfähigkeit aufwiesen, verglichen mit gesunden Menschen, welche in der Untersuchung als klinische Referenz für die normal alternde Bevölkerung dienten.

Schnellere Gehgeschwindigkeit nach 24 Wochen

Nach einem Behandlungszeitraum von 24 Wochen zeigten die mit dem Nasenspray behandelten Teilnehmenden mit Diabetes eine schnellere Gehgeschwindigkeit, als Personen, welche lediglich ein Placebo erhalten hatten.

Weitere Vorteile durch intranasales Insulin

Zusätzlich wiesen die Teilnehmenden mit Diabetes einen erhöhten zerebralen Blutfluss im Frontallappen, einen niedrigeren Plasmainsulinspiegel und eine geringere Insulinresistenz auf, als Personen in der Placebogruppe, berichten die Forschenden.

Bei Menschen ohne Diabetes habe die Behandlung mit dem Insulin-Spray zudem die Entscheidungsfindung und das verbale Gedächtnis verbessert.

Welche Vorteile brachte die Behandlung mit sich

Zusammengenommen zeigten die mit Insulin behandelten Teilnehmenden, mit aber auch ohne Diabetes, einen schnelleren Gang sowie bessere exekutive Funktionen und ein besseres Gedächtnis, so die Forschenden.

Die deutlichsten Verbesserungen bei der Entscheidungsfindung und dem verbalen Gedächtnis zeigten sich laut dem Forschungsteam bei Personen mit Prädiabetes.

Frühzeitige Intervention zur Bekämpfung von Demenz

„Die Konsistenz der Trends in den Daten, die bei den mit INI behandelten Teilnehmern bessere Leistungen in Bezug auf Gehgeschwindigkeit und Kognition zeigen, insbesondere bei denjenigen mit Prädiabetes, hat große Auswirkungen auf eine mögliche frühzeitige Intervention mit INI in dieser Bevölkerungsgruppe, um das Fortschreiten von Demenzerkrankungen im Zusammenhang mit der Alzheimer-Krankheit zu verhindern oder zu verlangsamen“, betont Studienautor Dr. Long Ngo.

Behandlung hatte keine nennenswerten Nebenwirkungen

Es traten während der aktuellen Untersuchung keine schwerwiegenden oder mittelschweren unerwünschten Nebenwirkungen auf. Die Behandlung mit intranasalem Insulin war auch sicher bei Menschen mit Typ-2-Diabetes, welche mit subkutanen Insulinen behandelt wurden, so das Team.

Intranasales Insulin sollte nun in weiteren Studien auf seinen möglichen Nutzen bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes sowie altersbedingten Funktionseinbußen getestet werden, resümieren die Forschenden. (as)