Rückenschmerzen und Verstopfung sind häufige Erkrankungen, die jedes Jahr Millionen von Menschen betreffen. Dass sie gleichzeitig auftreten, könnte leicht ein Zufall sein. Aber vielleicht steckt noch mehr dahinter.
„Verstopfung kann Rückenschmerzen verursachen“, sagt die Krankenschwester Bryn DeSantis. „Aber häufiger sind chronische Erkrankungen die Ursache beider Symptome.“ In einem Beitrag der Cleveland Clinic (USA) erklärt DeSantis die komplexe Beziehung zwischen Verstopfung und Rückenschmerzen und verrät, wie Sie Linderung finden.
Kotstauung
Eine große Menge Kot (Stuhl) in Ihrem Dickdarm kann Druck auf die Nerven in Ihrer unteren Wirbelsäule ausüben. „Wenn dies geschieht, spüren Sie möglicherweise einen dumpfen, schmerzenden Druck in Ihrem unteren Rücken“, erläutert DeSantis.
Eine schwerere Form der Stuhlverstopfung kann manchmal Rückenschmerzen verursachen. Bei einer solchen Kotstauung (Koprostase) bleibt ein trockener, harter Stuhlklumpen im Rektum stecken. Dies tritt häufig als Folge eingeschränkter Mobilität, neurologischer Störungen oder als Nebenwirkung bestimmter Medikamente auf.
Zu den Symptomen gehören Bauchschmerzen, Blähungen und Krämpfe, Harnveränderungen wie häufiges Wasserlassen, rektale Blutungen, Fieber, Schwindel oder Verwirrung. Wenn Sie diese Symptome haben, wenden Sie sich unmittelbar an eine Ärztin oder einen Arzt. Eine Kotstauung erfordert eine sofortige Behandlung.
Erkrankungen, die beide Beschwerden verursachen
Meistens verursacht Verstopfung nicht direkt Rückenschmerzen. Wenn Sie beide Beschwerden zusammen haben, ist es wahrscheinlicher, dass sie durch unterschiedliche, aber oft verwandte Erkrankungen verursacht werden.
Reizdarmsyndrom
Das Reizdarmsyndrom (RDS) ist eine Art zentrales Sensibilisierungssyndrom. Die zentrale Sensibilisierung führt zu einer Zunahme der Nervensignale an das Gehirn, die das Schmerzempfinden verstärkt. Es ist, als würden Ihre Nerven besonders viel mit Ihrem Gehirn reden, sagt DeSantis.
Bei RDS sind die Nerven in Ihrem Darm überempfindlich, was Verstopfung, Durchfall oder beides verursacht. Obwohl es nicht typisch ist, kann RDS manchmal Schmerzen im unteren Rücken verursachen.
„Die Ursache der Rückenschmerzen bei RDS ist nicht klar“, bemerkt DeSantis. Es kann sich um übertragene Schmerzen handeln, die in Ihrem Darm beginnen, die Sie aber in Ihrem Rücken spüren.
Häufiger leiden Menschen mit Reizdarmsyndrom auch an anderen chronischen Schmerzzuständen, darunter Fibromyalgie, die Schmerzen im ganzen Körper und Müdigkeit verursacht oder Interstitielle Zystitis (IC), die zeitweise Schmerzen in der Blase, im Unterleib und im unteren Rücken verursacht.
Neurologische Erkrankungen
Neurologische Erkrankungen wie Parkinson und Multiple Sklerose beeinträchtigen die Nerven und Muskeln. Das bedeutet, dass sie auch die Nerven im Darm beeinträchtigen können, die sich direkt auf die Geschwindigkeit und den Fluss der Abfallprodukte des Körpers auswirken, sowie die Nerven im Rücken und Rückenmark.
Unter anderem können Menschen mit diesen Erkrankungen folgende Symptome haben: Muskelschmerzen, Krämpfe und Verspannungen im Rücken und in den Hüften. Und es kann dazu kommen, dass die Nahrung langsamer durch das Verdauungssystem bewegt wird, was zu Verstopfung führen kann.
Medikamentenbedingte Verstopfung
Die Medikamente zur Behandlung von Rückenschmerzerkrankungen können auch die Darmfunktion beeinträchtigen.
„Verstopfung ist eine sehr häufige Nebenwirkung von Schmerzmitteln und Muskelrelaxantien“, erklärt DeSantis. „Medikamente gegen Parkinson können ebenfalls Verstopfung auslösen oder verschlimmern.“
Bewegungsmangel
Rückenschmerzen können Ihre körperliche Betätigungsfähigkeit beeinträchtigen, sagt DeSantis. Und Bewegungsmangel kann zu Verstopfung beitragen.
Der Ursache auf den Grund gehen
Um festzustellen, ob Ihre Rückenschmerzen auf Verstopfung oder einen anderen Grund zurückzuführen sind, überprüft eine Ärztin oder ein Arzt Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte. Normalerweise wird danach gefragt, ob Sie:
- Medikamente einnehmen, die Verstopfung verursachen können.
- Eine bekannte damit verbundene Erkrankung haben, wie z. B. Reizdarmsyndrom oder Parkinson.
- Andere Symptome haben, wie z. B. Blähungen, Völlegefühl oder Durchfall.
- Rückenschmerzen haben, die sich bei Bewegung verschlimmern (was auf einen Muskelriss, einen Bandscheibenvorfall oder ein anderes Rückenproblem zurückzuführen sein könnte).
- Rückenschmerzen haben, die nach dem Stuhlgang besser werden.
So Schmerzen lindern
Wenn Verstopfung die Ursache für Ihre Rückenschmerzen ist, versuchen Sie einige Hausmittel zur Linderung von Verstopfung wie:
- Ballaststoffreiche Lebensmittel essen.
- Mehr Sport treiben.
- Auf die Toilette gehen, wenn der Drang kommt (Stuhl zurückhalten kann Verstopfung verursachen).
- Sicherstellen, dass Sie genug Wasser trinken.
- Einnehmen eines Ballaststoffpräparats, Stuhlweichmachers oder Abführmittels.
- Probieren Sie eine Tasse warmen koffeinhaltigen Kaffee, um die Muskeln in Ihrem Verdauungstrakt zu stimulieren.
Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann auch intensivere Behandlungen vorschlagen, wie eine Darmreinigung oder einen Einlauf, bei dem Ihr Rektum gespült wird, normalerweise mit einer Kochsalzlösung.
Zur Schmerzlinderung warnt DeSantis vor der Verwendung von rezeptfreien Schmerzmitteln, die manchmal Magen-Darm-Symptome verschlimmern können. Versuchen Sie stattdessen diese Hausmittel gegen Rückenschmerzen:
- Topische Schmerzmittel.
- Wärme oder Eis.
- Yoga, Meditation und tiefes Atmen.
- Sanfte Übungen und Vermeidung längerer Bettruhe.
Wann Sie ärztliche Hilfe suchen sollten
Wenn Sie Rückenschmerzen und Verstopfung haben, die länger als ein paar Wochen anhalten, wenden Sie sich an eine Ärztin oder einen Arzt, die oder der sich genauer ansehen kann, was mit Ihrem Körper passiert. Weitere Anzeichen dafür, dass Sie sofort ärztliche Hilfe aufsuchen sollten, sind:
- Gefühlsverlust in den Beinen.
- Rektale Blutungen.
- Starke Rücken- oder Unterleibsschmerzen.
- Unerklärlicher Gewichtsverlust.
- Urin- oder Stuhlunfälle (Inkontinenz).
Rückenschmerzen und Verstopfung sind kein Spaß – und wenn sie zusammen auftreten, kann das noch schwieriger sein. Wenn diese Probleme Ihr Leben beeinträchtigen, ist es Zeit, sich Hilfe zu holen. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann feststellen, was los ist, und Ihnen Möglichkeiten empfehlen, Sie und Ihren Stuhlgang wieder in Gang zu bringen. (ad)
Autoren- und Quelleninformationen
Dieser Text entspricht den Vorgaben der ärztlichen Fachliteratur, medizinischen Leitlinien sowie aktuellen Studien und wurde von Medizinern und Medizinerinnen geprüft.
- Cleveland Clinic: Is Constipation Causing Your Back Pain?, (Abruf: 01.09.2024), health.clevelandclinic.org
Wichtiger Hinweis:
Dieser Artikel enthält nur allgemeine Hinweise und darf nicht zur Selbstdiagnose oder -behandlung verwendet werden. Er kann einen Arztbesuch nicht ersetzen.