Osteoporose mit Kalzium-Nahrungsergänzungsmitteln vorbeugen?

Eine ausreichende Kalziumzufuhr trägt dazu bei, das Risiko für Osteoporose zu senken. Ist es auch möglich, durch die Einnahme von Kalzium-Nahrungsergänzungsmitteln Knochenschwund vorzubeugen?

Der Rheumatologe Dr. Chad Deal und die Menopause-Spezialistin Dr. Pelin Batur erklären in einem Beitrag der Cleveland Clinic (USA) die Rolle von Kalzium bei der Vorbeugung von Osteoporose (Knochenschwund) – und warum Kalziumquellen aus der Nahrung Kalziumpräparaten vorzuziehen sind.

Wer ist von Osteoporose bedroht?

Wenn Sie jung sind, baut Ihr Körper schneller neue Knochen auf, als er alte abbaut, sodass Ihre gesamte Knochenmasse zunimmt. Dies setzt sich bis zum Alter von etwa 30 Jahren fort.

„Bei älteren Erwachsenen, insbesondere in der Postmenopause, werden Knochen schneller abgebaut als aufgebaut“, erklärt Dr. Batur. „Wenn Ihre Kalziumaufnahme zu niedrig ist, kann dies zu Osteoporose beitragen.“

Sie sind möglicherweise gefährdet, an Osteoporose zu erkranken, wenn Sie:

• Über 50 Jahre alt sind.
• Nicht genug Kalzium über Ihre Ernährung aufnehmen.
• Osteoporose in der Familie vorkommt.
• Von Natur aus klein und schlank gebaut sind.
• Rauchen.

Eine ausreichende tägliche Kalziumzufuhr kann helfen, die Knochen stark zu halten und Osteoporose vorzubeugen.

Helfen Kalziumpräparate gegen Osteoporose?

Ihr Körper braucht Kalzium, um weiterhin starke Knochen aufzubauen und zu erhalten. Aber immer mehr Daten zeigen, dass Kalziumpräparate nicht der beste Weg sind, um dieses wichtige Mineral zu bekommen.

„Kalzium wird am besten durch Lebensmittel und Getränke aufgenommen“, erklärt Dr. Deal. „Für die meisten gesunden Menschen ist es wichtig, sich ausgewogen zu ernähren, anstatt sich auf Nahrungsergänzungsmittel zu verlassen.“

Warum? Nun, Studien zeigen, dass Kalziumpräparate mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden sein können. Während Kalzium-Nahrungsergänzungsmittel Ihnen also helfen können, Ihr Osteoporoserisiko zu senken, können sie auch Ihr Risiko für Herzprobleme erhöhen.

„Es gibt Bedenken hinsichtlich Kalziumpräparaten und kardiovaskulärem Risiko“, stimmt Dr. Deal zu. „Glücklicherweise scheinen Studien jedoch zu zeigen, dass das gleiche Risiko nicht besteht, wenn Sie Ihr Kalzium über die Ernährung aufnehmen.“

Aus diesem Grund bekräftigt er, dass das Kalzium, das Sie über die Nahrung aufnehmen, als sicherer gilt als Kalziumpräparate.

Gute Kalziumquellen

Kalzium kommt auf natürliche Weise in einigen Lebensmitteln vor, insbesondere in Milchprodukten, und wird anderen zugesetzt, beispielsweise in einigen Orangensäften, Müslis und pflanzlichen Milchersatzprodukten.

„Im Gegensatz zu Kalziumpräparaten ist Kalzium aus Lebensmitteln mit einem geringeren oder gar keinem kardiovaskulären Risiko verbunden“, betont Dr. Deal.

Die benötigte Menge an Kalzium hängt von Ihrem Alter und Geschlecht ab, aber im Durchschnitt benötigen ältere Erwachsene 1.000 bis 1.200 Milligramm Kalzium pro Tag. Gute Quellen sind:

• Milch und Milchprodukte wie Joghurt und Käse.
• Pflanzliche Milch, einschließlich Mandel-, Soja-, Cashew- und Kokosmilch.
• Mit Nährstoffen angereicherter Orangensaft.
• Blattgemüse wie Spinat, Grünkohl, Blattkohl und Pak Choi.
• Tofu mit zugesetztem Kalziumsulfat.
• Mandeln.

Hilfe bei zu geringer Kalziumzufuhr

Es kann sein, dass Sie Schwierigkeiten haben, allein über die Ernährung genügend Kalzium aufzunehmen, etwa wenn Sie:

• Laktoseintolerant sind und keine Milchprodukte zu sich nehmen können.
• Sich vegan ernähren und den Verzehr von Milchprodukten vermeiden.
• Aufgrund einer Magen-Darm-Erkrankung Probleme mit der Aufnahme von Kalzium haben.
• Große Mengen an Protein und/oder Natrium zu sich nehmen.

Wenn Ihre Kalziumzufuhr niedrig ist, versuchen Sie zunächst herauszufinden, welche kalziumreichen Lebensmittel Sie verzehren können – wie laktosefreie Milch, wenn Sie laktoseintolerant sind, oder alternative Milchsorten, wenn Sie sich vegan ernähren.

Heutzutage sind die meisten Milchersatzprodukte mit Kalzium angereichert, sodass Sie daraus die gleiche Menge Kalzium erhalten wie aus dem Milchprodukt, das sie imitieren.

„Wenn Ihr Kalziumbedarf unter der empfohlenen Grenze liegt und Ihr Arzt besorgt ist, besteht der erste Schritt normalerweise darin, Ihre Ernährung umzustellen und zusätzliches Kalzium aufzunehmen“, sagt Dr. Deal.

„Wenn festgestellt wird, dass Sie nicht genug Kalzium über Ihre Ernährung aufnehmen können, wird Ihnen möglicherweise trotzdem die Einnahme eines Kalziumpräparats empfohlen.“

So die Aufnahme von Kalzium verbessern

Ihr Körper kann nur eine bestimmte Menge Kalzium auf einmal verarbeiten, Sie können also nicht alles auf einmal aufnehmen.

„Wir können normalerweise nur etwa 500 Milligramm Kalzium auf einmal aufnehmen“, stellt Dr. Batur klar, „das heißt, Sie können nicht einfach eine Schüssel angereichertes Müsli essen, ein Glas angereicherten Orangensaft trinken, ein Multivitaminpräparat schlucken und das war’s dann.“

Wenn Sie viele kalziumreiche Lebensmittel auf einmal zu sich nehmen, kann Ihr Körper nicht alles aufnehmen und scheidet es mit dem Stuhl aus. Verteilen Sie Ihre Kalziumaufnahme stattdessen über den Tag, damit Ihr Körper es richtig verarbeiten kann.

Es ist auch wichtig, täglich genügend Vitamin D zu sich zu nehmen, da es Ihrem Körper hilft, Kalzium aus der Nahrung aufzunehmen und zu verwerten. Es ist oft schwierig, über die Nahrung genügend Vitamin D aufzunehmen, sodass möglicherweise ein Nahrungsergänzungsmittel erforderlich ist.

Aber auch hier gilt: Konsultieren Sie immer einen Ärztin oder einen Arzt, bevor Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.

Was ist mit anderen Nahrungsergänzungsmitteln?

Sie haben vielleicht gehört, dass andere Arten von Nahrungsergänzungsmitteln wie Strontium und Fluorid Ihnen helfen können, Osteoporose vorzubeugen. Aber Dr. Deal und Dr. Batur weisen darauf hin, dass keines dieser Nahrungsergänzungsmittel nachweislich das Risiko von Knochenbrüchen senkt.

„Wenn der Markt für Nahrungsergänzungsmittel strenger reguliert wäre, würde ich mich mit Nahrungsergänzungsmitteln viel wohler fühlen“, sagt Dr. Deal, „aber es ist ein Geschäftsmodell, das auf sehr geringer Kontrolle durch eine Bundesbehörde aufbaut.“

Aus diesem Grund, fügt er hinzu, ist es schwer zu wissen, welche Nahrungsergänzungsmittel, wenn überhaupt, wirklich wirken.

„Es gibt große Probleme mit Verunreinigungen in Nahrungsergänzungsmitteln“, warnt Dr. Batur, „also zögere ich, sie zu empfehlen, ohne starke, schlüssige Daten, die belegen, dass es überhaupt ein Nahrungsergänzungsmittel gibt, das hilft.“

So beugen Sie Osteoporose vor

Um Ihre Knochen stark zu halten, geht es um viel mehr, als hier und da ein Glas Milch zu trinken. Es ist eine lebenslange Verpflichtung zur allgemeinen Gesundheit.

„Um gesunde Knochen zu fördern und den Kalziumverlust zu reduzieren, konzentrieren Sie sich auf einen gesunden Lebensstil“, empfiehlt Dr. Batur. „Dazu gehört eine ausgewogene Ernährung, ausreichend Kalzium und Vitamin D, Nichtrauchen und ein sparsamer Umgang mit Koffein und Alkohol.“

Auch regelmäßige Bewegung ist wichtig, insbesondere Aktivitäten wie Gehen oder Joggen.

Auch wenn Sie ausreichend Kalzium und Vitamin D zu sich nehmen, müssen manche Menschen möglicherweise eines der vielen verschreibungspflichtigen Medikamente einnehmen, die nachweislich eine geringe Knochendichte behandeln und das Risiko von Knochenbrüchen verringern. (ad)