Cholesterinsenker: Führen Statine zu Gewichtszunahme?

Hohe Blutfettwerte erhöhen das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Um das Cholesterin zu senken, wird meist ein gesünderer Lebensstil empfohlen. Oft kommen auch Cholesterinsenker, sogenannte Statine, zum Einsatz. Die Einnahme von solchen Medikamenten soll jedoch zu einer Gewichtszunahme führen. Ist dem aber wirklich so?

Manche Menschen stellen fest, dass sie zu Beginn der Einnahme von Statinen ein paar Pfund zunehmen. Und das kann sie fragen lassen: Verursachen Statine Gewichtszunahme? Oder ist da etwas anderes im Gange? Mit diesen Fragen beschäftigt sich der Kardiologe Dr. Vikas Sunder in einem Beitrag der Cleveland Clinic (USA).

Zusammenhang zwischen Statinen und Gewichtszunahme

„Einige Daten legen nahe, dass Statin-Einnehmende zu vermehrter Gewichtszunahme und erhöhter Kalorienaufnahme neigen“, erklärt Dr. Sunder. „Die Wissenschaft hat jedoch nicht gezeigt, dass es das Medikament selbst ist, das die Gewichtszunahme verursacht.“

Mit anderen Worten: Gewichtszunahme und Statineinnahme stehen in Zusammenhang. Das bedeutet jedoch nicht unbedingt, dass die Einnahme von solchen Medikamenten zu Gewichtszunahme führt. Es ist eine Frage von Korrelation versus Kausalität.

Ein Beispiel aus unserem Alltag: Wenn eine Studie zeigt, dass Menschen mit Haustieren weniger häufig an Allergien in Innenräumen leiden, bedeutet das dann, dass Haustiere das Allergierisiko senken? Vielleicht. Oder liegt es daran, dass Menschen ohne Allergien eher ein Haustier anschaffen? Wahrscheinlich eher.

Dasselbe gilt für die Einnahme von Statinen und Gewichtszunahme. Führen Cholesterinsenker zu Gewichtszunahme? Oder könnte es sein, dass bei Menschen, die Statine einnehmen, etwas anderes vor sich geht, das zu einem höheren Risiko einer Gewichtszunahme führt? Vielleicht ein bisschen von beidem?

„Angesichts der verfügbaren Informationen ist es schwer, das mit Sicherheit zu sagen, aber es könnte sein, dass das Verhalten zumindest ein Teil des Problems ist und dass es nicht nur an den Statinen selbst liegt“, sagt Dr. Sunder.

Er geht auf einige mögliche Gründe für den Zusammenhang zwischen Statinen und Gewichtszunahme ein.

Potenzielle Wirkung von Statinen auf Hungerhormone

Mindestens eine Studie hat nahegelegt, dass die Einnahme von Statinen ein Hormon (Leptin) reduzieren kann, das den Appetit kontrolliert. In der Untersuchung zeigte sich, dass Statine auf zellulärer Ebene die Leptinproduktion reduzierten.

Weniger Leptin bedeutet mehr Hungergefühle. Und je hungriger Sie sich fühlen, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie Lebensmittel essen, die zu einer Gewichtszunahme führen.

Es sind weitere Studien erforderlich, um zu zeigen, ob diese Ergebnisse auf Menschen übertragen werden können. Aber die Erkenntnisse könnten helfen zu erklären, warum Menschen, die Statine einnehmen, anfälliger für Gewichtszunahme sein können.

Die Wirkung ungesunder Gewohnheiten

Statine werden zur Behandlung von hohem Cholesterinspiegel eingesetzt. Und wir wissen, dass hohe Blutfettwerte oft mit einer nicht nahrhaften Ernährung und wenig Bewegung in Verbindung gebracht wird.

Viele Menschen, die aktiv sind und sich nahrhaft ernähren, können trotzdem einen hohen Cholesterinspiegel haben. Es ist also nicht immer so, dass ein hoher Cholesterinspiegel das Ergebnis einer fettreichen Ernährung oder eines sitzenden Lebensstils ist. Aber diese Dinge gehen oft Hand in Hand.

Wir wissen auch, dass ungesündere Essgewohnheiten und mangelnde Bewegung mit Gewichtszunahme in Zusammenhang stehen.

Es kann also sein, dass Statine nicht die Gewichtszunahme verursachen. Es kann sein, dass der Lebensstil, den Menschen vor und während der Einnahme von Statinen führen, zu einer Gewichtszunahme führen kann.

Falsches Sicherheitsgefühl

Um das Cholesterin zu senken, wird normalerweise eine Anpassung des Lebensstils, zum Beispiel Ernährungsumstellung und mehr Bewegung, empfohlen und die Einnahme von Medikamenten, nämlich Statine.

Meist werden diese Arzneimittel verschrieben, wenn Änderungen des Lebensstils nicht zum Erfolg führen oder wenn Menschen eher Medikamente einnehmen, anstatt ihre Ess- und Bewegungsgewohnheiten zu ändern.

Der Grund, warum Menschen unter Statineinnahme an Gewicht zunehmen, liegt also möglicherweise weniger am Medikament selbst als vielmehr an den Gewohnheiten der Menschen, die sich für die Einnahme des Medikaments entscheiden.

„Es ist möglich, dass die Einnahme von Statinen dazu führt, dass sich die Menschen durch das Medikament geschützt fühlen und gesunde Gewohnheiten aus den Augen verlieren“, vermutet Dr. Sunder.

Mit anderen Worten: Wenn Sie Statine einnehmen, um Ihren Cholesterinspiegel zu senken, sind Sie möglicherweise weniger geneigt, Ihre Gewohnheiten zu hinterfragen. Denn Sie denken vielleicht, dass Sie das nicht müssen; das Medikament kümmert sich für Sie darum.

Sie werden also etwas lockerer, was die Beibehaltung Ihres Trainingsprogramms und Ihrer Verpflichtung zu gesunder Ernährung angeht. Das Ergebnis? Gewichtszunahme.

Tatsächlich sollten Statine zusätzlich zu einer Änderung des Lebensstils eingenommen werden, rät Dr. Sunder.

Gesundes Gewicht erreichen und halten

Das Erreichen und Halten eines gesunden Gewichts ist wichtig für die Cholesterinkontrolle und für Ihre Gesundheit insgesamt.

Befolgen Sie eine herzgesunde Ernährung – wie die Mittelmeerdiät – die eine Vielzahl pflanzlicher Lebensmittel, mageres Eiweiß und wenig verarbeitete Lebensmittel enthält. Streben Sie 150 Minuten aerobes Training mittlerer Intensität pro Woche und zweimal pro Woche 15 Minuten Krafttraining an.

Und selbst wenn Sie während der Einnahme von Statinen ein paar Pfund zugenommen haben, sollten Sie wissen, dass das Absetzen der Medikamente nicht der richtige Weg ist. „Die Vorteile von Statinen sind viel zu wichtig. Und sie sind viel größer als jedes erhöhte Risiko einer Gewichtszunahme“, betont Dr. Sunder.

Nehmen Sie stattdessen Ihre Medikamente weiter ein. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt über Gewichtszunahme und andere Veränderungen seit Beginn Ihrer Einnahme von Statinen. Sie können Ihnen helfen, etwaige Nebenwirkungen in den Griff zu bekommen und gleichzeitig Ihren Cholesterinspiegel auf einem gesunden Niveau zu halten. (ad)