Demenz durch hohe Werte von gesundem HDL-Cholesterin?

Sehr hohe Werte des häufig als gesund angesehenen HDL-Cholesterins sind offenbar mit einem erhöhten Risiko für Demenz verbunden. Diese Erkenntnis verbessert nicht nur das Verständnis über Demenzerkrankungen im Allgemeinen, sondern könnte auch bei der Identifizierung von Personen mit potenziell erhöhtem Demenz-Risiko helfen.

In einer neuen Studie unter Beteiligung von Fachleuten der Monash University wurde untersucht, ob hohe Plasmaspiegel des HDL-Cholesterins mit einem erhöhten Demenzrisiko bei älteren Menschen verbunden sind. Die Ergebnisse wurden in dem Fachjournal „The Lancet Regional Health – Western Pacific“ veröffentlicht.

Studie hatte über 19.000 Teilnehmende

Die Untersuchung umfasste 16.703 Personen im Alter von mindestens 70 Jahren, die aus Australien stammten. Zusätzlich gab es noch 2.411 Teilnehmende im Alter von mindestens 65 Jahren aus den USA.

Die neue Forschungsarbeit stellt damit eine der bisher größten Untersuchungen zu erhöhten HDL-Cholesterin-Werten und Demenz bei ursprünglich gesunden älteren Menschen im gehobenen Alter dar, berichtet das Team.

Teilweise sehr hohen HDL-Cholesterinwerte

Zu Beginn der Studie litten die Teilnehmenden weder unter diagnostizierten Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Demenz, körperlicher Behinderung oder lebensbedrohlichen Erkrankungen. Zudem wurden alle Teilnehmenden als kognitiv gesund eingestuft. Bei insgesamt 2.709 Teilnehmenden zeigte sich zu Beginn der Studie ein sehr hoher Wert des HDL-Cholesterins.

Insgesamt erkrankten während der Untersuchung 38 Personen im Alter von unter 75 Jahren, welche einen sehr hohen HDL-Cholesterinwert aufwiesen, an Demenz. Im Alter über 75 Jahren gab es laut den Team dagegen 101 Fälle von Demenz bei Menschen mit einem sehr hohen HDL-Cholesterinwert.

Demenzrisiko deutlich erhöht

In einer durchschnittlichen medizinischen Beobachtungsdauer von 6,3 Jahren zeigte sich, dass Teilnehmende, welche zu Beginn der Studie sehr hohe Werte von HDL-Cholesterin (>80 mg/dL oder >2,07 mmol/L) aufwiesen, ein um 27 Prozent höheres Demenzrisiko aufwiesen als die Teilnehmenden mit optimalen Werten des HDL-Cholesterins.

Hatten die Teilnehmenden dagegen ein Alter von mindestens 75 Jahren, erhöhte sich das Risiko, an Demenz zu erkranken, sogar um 42 Prozent, fügen die Fachleute hinzu.

Was sind optimale HDL-Cholesterinwerte?

Generell werden HDL-Cholesterinwerte von 40 bis 50 mg/dL oder 1,03 bis 1,55 mmol/L bei Männern als optimal angesehen, wogegen der optimale Wert für Frauen laut den Forschenden bei 50 bis 60 mg/dL oder 1,55 bis 2,07 mmol/L liegt. Ein entsprechender Wert des HDL-Cholsterins werde im Allgemeinen als vorteilhaft für die Gesundheit des Herzens angesehen.

Solch hohe Werte des HDL-Cholesterins, wie sie in der neuen Studie mit einem erhöhten Demenzrisiko in Verbindung gebracht wurden, sind eher ungewöhnlich und nicht auf die Ernährung zurückzuführen, erläutert das Team. Sie seien vielmehr ein Merkmal einer Stoffwechselstörung.

Die Studienergebnisse könnten den Fachleuten zufolge zukünftig dazu beitragen, das Verständnis der Mechanismen hinter Demenz zu verbessern. Dafür sei allerdings weitere Forschung erforderlich, um überhaupt zu erklären, warum ein sehr hoher HDL-Cholesterinspiegel das Demenzrisiko beeinflussen kann, betont die Studienautorin Dr. Monira Hussain.

„Wir wissen zwar, dass HDL-Cholesterin für die kardiovaskuläre Gesundheit wichtig ist, aber diese Studie legt nahe, dass wir weitere Forschung benötigen, um die Rolle von sehr hohem HDL-Cholesterin im Zusammenhang mit der Gesundheit des Gehirns zu verstehen“, fügt die Medizinerin in einer Pressemitteilung hinzu.

Generell könnte es nach Ansicht der Expertin sinnvoll sein, in Zukunft sehr hohe HDL-Cholesterinwerte in Vorhersagealgorithmen für das Demenzrisiko zu berücksichtigen. (as)