Bei nichtalkoholischen Fettlebererkrankungen gilt Bewegung als vielversprechender Ansatz zur begleitenden Therapie. Eine neue Studie zeigt, welche langfristige Wirkung sich tatsächlich erwarten lässt.
Wie langfristiges körperliches Training die Leberenzyme und das Leberfett bei nichtalkoholischen Fettlebererkrankung beeinflusst und welche Dosis-Wirkungs-Zusammenhänge bestehen, hat ein chinesisches Forschungsteam in einer Übersichtsarbeit untersucht. Die Ergebnisse sind in dem Fachmagazin „Obesity Reviews“ veröffentlicht.
Fettleber gefährdet die Gesundheit
Nichtalkoholische Fettlebererkrankungen (Metabolische Dysfunktion-assoziierte steatotische Lebererkrankung; MASLD) sind extrem weit verbreitet, wobei viele Betroffene allerdings nichts von ihrer Erkrankung ahnen.
Langfristig kann die chronische Lebererkrankung die Gesundheit stark beeinträchtigen und wie eine Studie aus dem vergangenen Jahr belegt, ist bei Personen mit einer Fettleber auch das frühzeitige Sterberisiko deutlich erhöht.
Bewegung als Therapieansatz?
Neben Ernährungsumstellungen gelten Bewegungsprogramme als hilfreicher nichtmedikamentöser Therapieansatz und bereits 2021 haben Forschend in dem Fachmagazin „Molecular Metabolism“, wie Sport vor Fettlebererkrankungen schützt.
Zudem kam eine 2022 veröffentlichte Forschungsarbeit zu dem Schluss, dass insbesondere ein 14-Minuten-LOW-HIIT-Training gegen eine Fettleber, Adipositas und Co. helfen kann.
Anhand der Auswertung von 16 randomisierten kontrollierten Studien hat das Forschungsteam nun die langfristige Wirkung von körperlichem Training auf die Leberenzyme und den Leberfettgehalt bei Erwachsenen mit MASLD untersucht und dabei auch die Dosis-Wirkungs-Zusammenhänge sowie andere beeinflussende Faktoren analysiert.
Senkung des Leberfetts
Regelmäßiges körperliches Training war langfristig mit einem niedrigeren Leberfettgehalt und niedrigeren Werten der Alanin-Aminotransferase (ALT) verbunden, während bei den Werten der Aspartat-Aminotransferase (AST) jedoch kein vorteilhafter Effekt auftrat, berichten die Forschenden.
In weiteren Berechnungen zur Überprüfung der Zusammenhänge habe sich zudem gezeigt, dass die Senkung der ALT-Werte statistisch nicht signifikant war, die Senkung des Leberfettgehalts jedoch sehr wohl, ergänzen die Fachleute.
Bei der Dosis-Wirkungs-Analyse von Trainingshäufigkeit, -intensität und -dauer seien die Ergebnisse nicht eindeutig ausgefallen und aufgrund der geringen Studienanzahl und der Vielzahl an Vergleichen nur eingeschränkt aussagekräftig.
Bewegung hilft nachweisbar
Insgesamt verdeutlicht die Übersichtarbeit, dass regelmäßige körperliche Bewegung bei Personen mit MASLD langfristig einen wichtigen Beitrag zur Senkung der Fettansammlungen in der Leber leisten kann und möglicherweise auch die ALT-Werte verbessert.
Welche Art des körperlichen Trainings und welche Trainingsdauer am vorteilhaftesten sind, bleibt allerdings unklar und ist nun in weiteren Forschungsarbeit zu klären. (fp)
Autoren- und Quelleninformationen
Dieser Text entspricht den Vorgaben der ärztlichen Fachliteratur, medizinischen Leitlinien sowie aktuellen Studien und wurde von Medizinern und Medizinerinnen geprüft.
- Dashuai Li, Yaochi Cui, Zan Li: Long-Term Exercise Training for Liver Enzymes and Liver Fat in Adults With Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A Multilevel Dose–Response Meta-Analysis; in: Obesity Reviews (veröffentlicht 22.10.2026), onlinelibrary.wiley.com
- Gabriel Issa, Ying Shang, Rickard Strandberg, Hannes Hagström, Axel Wester: Cause-specific mortality in 13,099 patients with metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease in Sweden; in: Journal of Hepatology (veröffentlicht 24.03.2025), journal-of-hepatology.eu
- Miriam Hoene, Lisa Kappler, Laxmikanth Kollipara, Chunxiu Hu, Martin Irmler, Daniel Bleher, Christoph Hoffmann, Johannes Beckers, Martin Hrabě de Angelis, Hans-Ulrich Häring, Andreas L. Birkenfeld, Andreas Peter, Albert Sickmann, Guowang Xu, Rainer Lehmann, Cora Weigert: Exercise prevents fatty liver by modifying the compensatory response of mitochondrial metabolism to excess substrate availability; in: Molecular Metabolism, (veröffentlicht: 22.10.2021), sciencedirect.com
- Dejan Reljic, Walburga Dieterich, Hans J Herrmann, Markus F Neurath, Yurdagül Zopf: "HIIT the Inflammation": Comparative Effects of Low-Volume Interval Training and Resistance Exercises on Inflammatory Indices in Obese Metabolic Syndrome Patients Undergoing Caloric Restriction; in: Nutrients (veröffentlicht 10.05.2022), mdpi.com
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